Par Flora Sauvage
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Depuis que les services de réanimation saturent, le curare devient une denrée rare. Cette molécule permet « d’anesthésier les muscles respiratoires, en les mettant au repos afin de ‘curariser’ le patient, avant de l’intuber avec un respirateur », explique Bernard Jomier, sénateur de Paris et médecin à l’unité Covid 19 de l’hôpital de Melun (Seine-et-Marne).
Le curare est une substance extraite de certaines lianes en Amazonie au pouvoir paralysant très puissant. Les médicaments du laboratoire Medipha Santé basé aux Ullis en région parisienne sont fabriqués à base de molécule de synthèse. « Nous fonctionnons à flux tendu. Nous nous sommes réorganisés depuis 1 mois environ, en réduisant la quantité de médicaments par commande pour tenter de satisfaire tous les hôpitaux », explique Luc Lamirault, président de Medipha Santé, qui travaille avec 200 hôpitaux. L’Agence du médicament a demandé à ce petit poucet de l’industrie pharmaceutique de favoriser les hôpitaux des zones géographiques les plus touchées comme le Grand Est et l’île de France. Avec un objectif : ne pas dépasser 7 jours de consommation par commande.
Le Premier ministre Édouard Philippe a reconnu jeudi 2 avril des « tensions très fortes » sur l’approvisionnement de certains médicaments et sur certains consommables comme les embouts des respirateurs. Medipha Santé produit 3 médicaments à base de curare : l’Atracurium, le Cisatracurium et le Rocuronium. Pour le Cisatracurium, les stocks des hôpitaux ne sont que de « quelques jours » et « ceux des industriels ne donnent pas la visibilité que nous souhaitons », explique Matignon.
A Medipha Santé « on vit sur nos stocks » raconte Luc Lamirault, car le réapprovisionnement est prévu « début mai, pas avant ». Les matières premières viennent d’Espagne et d’Italie. Face à la pandémie, la demande internationale a bondi de 2000%. La difficulté pour ces médicaments est qu’ils se périment au bout de 18 mois, une période trop courte qui ne permet pas de faire beaucoup de stocks. Autre obstacle au-delà du réapprovisionnement en matières premières : l’acheminement des médicaments vers les hôpitaux. Pour transporter ces produits, il faut des camions avec enregistreur de température, car ils doivent être maintenus entre 2 et 8°C. « Un directeur d’hôpital est venu chercher lui-même les médicaments pour son service de réanimation pour les transporter avec sa voiture, je n’avais jamais vu ça ! », s’étonne Luc Lamirault qui donne au jour le jour l’état de ses stocks à l’Agence régionale de santé.
Aujourd’hui, « il faut en moyenne 300mg par patient et par jour en moyenne et on fournit des ampoules de 10 ou 20mg », explique le directeur de Medipha Santé. La difficulté pour les infirmières est de manipuler une trentaine d’ampoules par jour pour un patient. A l’hôpital, « on gère la pénurie », explique Bernard Jomier, sénateur de Paris qui travaille à l’hôpital de Melun en Seine et Marne pour renforcer les équipes de l’unité Covid 19. « Quand on ouvre une ampoule et qu’on n’utilise pas tout le produit, habituellement on jette l’ampoule, en ce moment on fait très attention à récupérer ce qui reste », raconte le sénateur de Paris.
Idem pour les tenues, masques FFP2 et surblouses : « Quand on doit entrer dans la chambre d’un patient positif au Covid 19, on garde la même tenue si on va dans la chambre d’un autre patient positif », pour rationaliser le matériel de protection explique-t-il. Au centre hospitalier de Melun, comme dans la plupart des hôpitaux en France, face à l’épidémie de Covid 19 les soignants en sont réduits au système D.
Politique
À Paris, la fusion des listes entre Rachida Dati et Pierre-Yves Bournazel relève davantage du réalisme politique face à l’avance de la gauche que d’un rapprochement sincère et naturel. Il a fallu surmonter « une forme d’inimitié » entre les deux candidats, reconnait la vice-présidente de LR et sénatrice de la capitale Agnès Evren, qui compte aussi sur les reports de voix des électeurs de Sarah Knafo.
Le
Politique
A Montpellier, c’est une triangulaire qui opposera, dimanche prochain, le maire sortant socialiste Michaël Delafosse, en tête avec 33,41 % au premier tour, la candidate LFI, Nathalie Oziol, deuxième avec 15,36 % et le candidat indépendant, Mohed Altrad (11,31 % des voix). Si dans de nombreuses grandes villes de France, comme Lyon, Toulouse, Nantes… LFI et le reste de la gauche se sont unis au deuxième tour des élections municipales, dans l’Hérault, il n’en a pas été question, tant les deux gauches semblent irréconciliables. Pas d’union à gauche Lors du débat organisé Public Sénat, France Télévisions ICI Occitanie et la radio ICI Hérault organisaient, les protagonistes ont rappelé leur position. « Je constate que depuis que j’ai l’honneur d’être maire de Montpellier, LFI pilonne l’ensemble des mesures que nous portons et met plus d’énergie dans la critique de l’action d’un maire de gauche que contre l’extrême droite », a justifié Michaël Delafosse qui précise, néanmoins, n’avoir eu qu’un adversaire lors de cette campagne : c’est l’extrême droite. Nathalie Oziol a estimé que l’absence de l’extrême droite au second tour à Montpellier, c’était grâce à la France Insoumise. Dans cette configuration, l’union de la gauche n’était pas nécessaire car le choix des électeurs, selon elle, résidait entre le « système socialiste en place » et les Insoumis. L’homme d’affaires, milliardaire, propriétaire du club de rugby local, Mohed Altrad qui, contrairement à 2020, n’a pas fait d’alliance pour le second tour avec l’humoriste Rémi Gaillard et une autre candidate de gauche Alenka Doulain, s’est présenté comme un homme qui n’était pas politique mais qu’il s’éloignerait « le plus possible » de son entreprise s’il était élu. Transports Michael Delafausse a défendu la mesure phare de son mandat, la gratuité des transports, financée par le versement mobilité, même si un rapport de la Cour des comptes a jugé la mesure coûteuse et peu efficace pour inciter les Montpelliérains à ne pas prendre leur voiture. Nathalie Oziol soutient la mesure mais la considère mal appliquée. « Des trams et des bus ont diminué en fréquence. Nous n’avons pas vérifié si le maillage territorial était suffisant », a-t-elle reproché. Autre dossier, le COM (le Contournement Ouest de Montpellier), une voie qui doit relier deux autoroutes pour désengorger la circulation en centre-ville, dont les travaux doivent démarrer cette année, est contesté par les adversaires du maire sortant. « Le COM permettra de contourner Montpellier plutôt que d’envoyer tout le trafic vers l’avenue de la Liberté. C’est financé par les péages », a défendu Michaël Delafosse. « Hors de question. C’est notre A69 à nous. C’est une aberration environnementale, les arbres coupés… C’est une 10 voix qui va passer sous les fenêtres des Montpelliérains », a dénoncé la candidate LFI. Mohed Altrad s’y est montré lui favorable mais à condition que le COM ne soit pas payant pour les Montpelliérains. Sécurité En ce qui concerne la police municipale, Nathalie Oziol, a défendu son désarmement. « Il faut que la police municipale devienne une police de proximité qui fasse le lien avec les habitants ». Prenant l’exemple de la ville de Béziers, la mesure phare de Mohed Altrad est celle d’un couvre-feu au moins de 16 ans à partir de 22h, mais aussi doubler les effectifs de la police municipale et renforcer la vidéoprotection. Le maire sortant a défendu l’armement de la police municipale, la création d’une police des transports, le recrutement de 100 agents supplémentaires et le doublement des caméras de surveillance. Traitement des déchets La validation par le conseil de la Métropole de Montpellier d’une unité de valorisation énergétique par combustibles solides de récupération (CSR) est l’autre dossier chaud de l’élection. « C’est de la folie, c’est la pollution, c’est le cancer […] C’est une technologie expérimentale. Comme toute technologie récente, on a besoin de temps pour l’expérimenter », a dénoncé Mohed Altrad. Nathalie Oziol regrette qu’il n’y ait pas d’autres solutions envisagées. « Ce que nous proposons, c’est une convention populaire sur toute la gestion des déchets. L’objectif que nous devons viser, c’est l’objectif zéro déchet ». Michaël Delafosse a rappelé que le CSR était une solution préconisée par l’Ademe (Agence de l’Environnement et de la Maîtrise de l’Énergie). « Il nous faut continuer à mieux collecter les biodéchets comme le verre », a-t-il ajouté. Pour conclure sur les défis de la nouvelle mandature, comme l’augmentation de la population dans la ville, en moyenne 8 000 habitants par an, Nathalie Oziol a estimé que rien n’a été fait pour accueillir les gens ». Mohed Altrad a aussi jugé que la ville n’était pas à la hauteur des autres villes de taille similaire. Il propose de mieux gérer l’argent public en économisant 25 % de ce qu’il considère comme du « gaspillage ». Mickaël Delafosse s’engage à construire 1 000 nouveaux logements étudiants dans le secteur d’Agropolis et des logements pour seniors mais aussi le développement des BRS (bail réel et solidaire) qui ne permette à personne en logement sociaux d’accéder à la propriété ou encore poursuivre l’encadrement des loyers et la lutte contre Airbnb.
Le
Politique
À quelques jours du second tour des municipales à Nice, Bruno Retailleau, le patron des LR, a déclenché une crise ouverte au sein de sa propre famille politique et du bloc central, en refusant de soutenir le maire sortant Christian Estrosi face à Éric Ciotti, allié du RN. Plus largement, le psychodrame azuréen fragilise l'accord national passé avec Horizons, mais révèle aussi les fractures d’une droite à la recherche de sa boussole stratégique pour 2027.
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Municipales : le retrait calculé de Sarah Knafo recompose le jeu à Paris
Qualifiée de justesse pour le second tour des municipales parisiennes avec 10,4 % des voix, la candidate Reconquête, Sarah Knafo, a finalement choisi de se retirer « pour Paris », sans toutefois donner de consigne de vote, mais « pour battre la gauche ». Une décision présentée comme un « choix de responsabilité », mais qui soulève autant de questions stratégiques que politiques.
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