Par Romain David
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Environ 20 % de lits fermés faute de personnel dans les « grandes structures hospitalières du pays ». Ce chiffre, issu d’une enquête du Conseil scientifique et du Comité consultatif national d’éthique, tous les deux pilotés par l’immunologue Jean-François Delfraissy, est sujet à débat depuis plusieurs jours. Le ministre de la Santé, Olivier Véran, a estimé devant l'Assemblée nationale qu’il n’était pas possible d’établir un chiffre précis, et parle plutôt d’un taux de fermeture autour de 5 %. Invité jeudi de « Bonjour chez vous » sur Public Sénat, Frédéric Valletoux, le président du conseil de direction de la Fédération hospitalière de France, s’est placé entre ces deux estimations. « Les premières enquêtes de la Fédération hospitalière de France montrent qu’il y a un phénomène réel, mais il n’est sans doute pas à hauteur de 20 %. Je pense qu’on sera entre 5 et 10 %, ce qui reste déjà beaucoup », a-t-il déclaré.
« Il y a un phénomène réel qui a pris des proportions plus importantes qu’avant la crise. La question du manque de personnel est un sujet prégnant. Il y a longtemps que l’on est nombreux à tirer la sonnette d’alarme sur l’attractivité des métiers et l’absentéisme », explique Frédéric Valletoux pour qui la crise sanitaire liée au covid-19 n’a fait qu’accentuer une situation installée de longue date. « Il y avait déjà 30 % de postes vacants avant », pointe-t-il. « Deux années de crise ont accentué la fatigue, l’épuisement des personnels, cela ne pouvait que créer des tensions nouvelles ».
» Lire notre article : Bruno Retailleau annonce une commission d’enquête au Sénat sur la fermeture des lits d’hôpitaux
Pourtant, le plan d’investissement hospitalier lancé en début d’année ne devrait pas montrer ses effets avant un certain temps, car « l’hôpital est un paquebot lent » note Frédéric Valletoux. « Ce plan d’investissement est le bienvenu, mais il ne donnera des effets que dans quelques années. Idem pour les grilles de salaires. » Celui qui est également maire de Fontainebleau admet ne pas voir de solution pérenne à court terme. « On va peut-être se tourner vers des gens qui sont partis, rappeler de jeunes retraités, on va essayer de colmater la brèche. »
En attendant, les hôpitaux publics s’appuient, pour certains massivement, sur le recours à l’intérim. Dans un contexte sanitaire toujours tendu, l’entrée en vigueur de la loi Rist, qui prévoit un plafonnement systématique de la rémunération de l’intérim médical, initialement prévue le 27 octobre, a été reportée à 2022 à la demande du secteur, qui redoute que la nouvelle réglementation ne rebute une partie de cette main-d’œuvre. « L’intérim ne disparaîtra jamais », estime Frédéric Valletoux. « Mais on a basculé dans un système avec des comportements de mercenaires : les médecins vont au plus donnant et font pousser les prix à la hausse, 2 000 ou 3 000 euros la journée », alerte ce responsable.
« La santé doit être la grande affaire du prochain quinquennat », poursuit Frédéric Valletoux. « C’est majeur, la crise a montré que les Français étaient profondément attachés à leur système de santé, c’est un ciment du pacte républicain. L’hôpital a été notre bouclier sanitaire pendant la crise, mais on voit bien le navire prend l’eau. »
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